禄劝?子宫内膜息肉不孕的隐形杀手?

咨询中心 网上预约 | 来源:禄劝妇女儿童妇科医院  时间:2021-01-15 04:29:05 点击:

?子宫内膜息肉不孕的隐形杀手?


什么是子宫内膜息肉?
   


子宫内膜息肉是一种妇科常见病,其发病率约10%-15%,临床上常引起女性不孕、月经不调、白带异常等众多表现,那么它到底是什么东构成的呢?是子宫内膜局部过度增生所致,表现为局限性内膜肿物突出于子宫腔内。(如图1)。特点:颜色呈灰红色、有光泽、质软,单个或多发。长短不一,长者可突出于宫颈口外,在妇科检查时易被发现。本病可发生于任何年龄,尤其育龄期到绝经后的女性。但绝经后,息肉伴发流血常预示恶变的可能性。

   


      

2.
子宫内膜息肉怎么诊断?
   


一般通过妇科检查、临床表现、B超及影像学检查综合评估,B超常提示子宫内膜回声不均或宫腔内强回声团,但宫腔镜检查是确诊的金标准。


3.
子宫内膜息肉会影响怀孕吗?
   


子宫内膜息肉 通常认为它是引起不孕的因素之一,会降低妊娠率,尤其位于宫角的多发息肉(如图2),不仅影响精子 卵子 的结合及运输,还会影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床 和发育。如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床,最终可造成不孕。


4. 
发现子宫内膜息肉该怎么治疗?电切or“冷刀”切除好?
   


较小的息肉一般无临床症状,可以暂时观察随访,但直径大于1cm的息肉和多发息肉,尤其有生育要求者,建议积极治疗。


传统的治疗方式是通过宫腔镜电切的方式切除息肉,电切一般适合多发息肉或宽蒂及较大息肉,手术时间短,操作快速、出血少,缺点是电刀容易对内膜产生损伤,引发子宫粘连,宫颈管粘连甚至闭经等并发症。鉴于此,处于生育期及试管助孕的女性,行宫腔镜检查确诊子宫内膜息肉时,强烈推荐术中使用“冷刀”剪刀切除息肉。它的优点是无电器械操作,全程无气泡形成、无电损伤发生,可以更好的保护子宫内膜,且术后创面恢复快,手术前无需扩张宫颈,治疗费用低。目前,我院已在陕西省率先开展宫腔镜下微型剪刀操作治疗息肉,将内膜的损伤降到最低,提高试管助孕的妊娠率,且大部分息肉患者已无需住院手术,为广大不孕女性带来福音。



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